terça-feira, 8 de outubro de 2019

Obesidade: o maior problema do século XXI

A obesidade define-se como a acumulação excessiva de gordura corporal. A mesma, é resultado de uma complexa relação entre fatores genéticos e ambientais. A maior parte das pessoas que sofre de obesidade tem imensas dificuldades em emagrecer.

Com a evolução exasperada desta doença a mesma foi considerada recentemente como a mais importante desordem nutricional, principalmente nos países desenvolvidos.

Há agora uma preocupação a nível mundial sobre esta epidemia, que afeta quase todas as raças e sexos, sobretudo a população com idades compreendidas entre 25 a 44 anos.

Obesidade: A doença silenciosa que mata milhares todos os anos

O excesso de peso ou a obesidade, por si só já é problemática e é necessário perceber como emagrecer com saúde. Contudo, associado à obesidade está a ocorrência do risco aumentado para várias doenças. Podemos frisar como principais:

  • Diabetes tipo II
  • Hipertensão
  • Doenças cardiovasculares
  • Doença das vias biliares
  • Alguns tipos de cancro

Desse modo, podemos dizer que a mesma provoca um aumento na morbidade e na mortalidade.

A obesidade poderá ser resultante, em muitos casos, de um desequilíbrio energético. Ou seja, a diferença entre a quantidade de calorias ingeridas e as necessidades energéticas despendidas ao longo do dia.

O nosso dispêndio energético diário ocorre através de três componentes:

  • Dispêndio Energético de Repouso (Taxa de Metabolismo de Repouso)
  • Efeito Térmico dos Alimentos
  • Dispêndio Energético da Atividade Física

Assim, algumas formas de diminuir esta epidemia podem ser:

  • Redução da ingestão calórica diária através de uma alimentação saudável
  • Aumento do dispêndio energético, nomeadamente com a prática de exercício físico

A junção destes dois fatores será o ideal para promover uma diminuição da massa gorda, com consequências benéficas para a melhoria da composição corporal. Ou seja, é a melhor forma para perder peso.

Índice de Massa Corporal: Como detetar se tem excesso de peso

Uma forma muito usual de detetar o excesso de peso ou obesidade, é através da utilização do Índice de Massa Corporal. O mesmo resulta da divisão do Peso corporal (Kg) sobre a Altura (m)2.

A Organização Mundial de Saúde (OMS) e a International Obesity Task Force (IOTF) com base nos valores do IMC definiram a seguinte classificação:

Classificação IMC kg/m2
Normoponderal 18.5 – 24.9
Excesso de peso 25.0 – 29.9
Obesidade classe I 30.0 – 34.9
Obesidade Classe II 35.0 – 39.9
Obesidade Classe III ≥ 40

Porém, esta relação entre peso e altura pode, por vezes, indicar falsas conclusões.

Uma pessoa com demasiada massa muscular, muitas vezes, acaba por atingir valores associados à obesidade. Além disso o IMC não distingue a obesidade geral da abdominal. E, é esta última aquela que está associada a um risco aumentado para algumas doenças crónicas.

A importância da qualidade do peso

Assim, é importante analisar e avaliar a qualidade do peso. Ou seja, utilizar outros instrumentos para complementar a avaliação da composição corporal concreta de cada pessoa. Algumas dessas ferramentas são:

  • Bioimpedância eléctrica (BIA)
  • Perímetro da circunferência da cintura
  • Índice cintura-anca (ICA)

Tradicionalmente, o índice cintura-anca (ICA), calculado através da divisão da circunferência da cintura pela circunferência da anca. O mesmo tem sido utilizado como um simples método de determinar o padrão de deposição da gordura.

  Valor de corte para risco
Idade Homem Mulher
< 60 >0,94 >0,82
60-69 >1,03 >0,90

A circunferência da cintura pode ser utilizada isoladamente como um indicador de risco de doença, pois o problema reside na gordura abdominal.

O “ExpertPanel on the Identification, Evaluation, and Treatment of Overweight and Obesity in Adults” providencia uma classificação do risco de doença baseado no IMC e na circunferência da cintura.

  IMC(Kg/m2) Risco de doença relativa a peso e circunferência da cintura
  Homem <= 102 cm

Homem >102 cm

Mulher <=88 cm

Mulher >88 cm

Magreza < 18,5 _________________ _______________________
Normal 18,5-24,9 ________________ _______________________
Excesso de Peso 25,0-29,9 Aumentado Alto
Obesidade grau I 30,0-34,9 Alto Muito Alto
Obesidade grau II 35,0-39,9 Muito Alto Muito Alto
Obesidade grau III >40,0 Extremamente Alto Extremamente Alto

A par disso, temos cada vez mais um estilo de vida sedentário, atualmente apenas 20% dos homens e 10% das mulheres possuem ocupações que os mantêm fisicamente ativos.

Podemos então dizer que o declínio da atividade física acompanhado por este estilo de alimentação pouco saudável são, provavelmente, os fatores que contribuem para o aumento do peso.

Está então nas nossas mãos inverter estas tendências e sermos mais saudáveis.

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